1 引言 自闭症谱系障碍(autism disorder，ASD)是一种伴随终身的神经发育障碍，核心症状主要包括：持续性的社会功能障碍、重复的刻板行为及异常的感觉反应等。症状的严重程度因患者而异，有诸多不同的临床表现，如抑郁、焦虑、睡眠障碍和多动症等。约有30％的ASD患者需要心理治疗以及精神科治疗(Genovese & Butler，2020)，其中包括了针对行为问题的药物治疗。目前为止临床上并没有专门用于治疗ASD核心症状的药物，因此探索导致 ASD核心症状的原因对干预措施和治疗手段的研发至关重要。虽然关于ASD核心症状的发病机理目前尚未得出一个准确的结论，但是最终观察到的结果之一是社会功能障碍。社会功能的正常发展需要生命早期阶段给予适当的感觉刺激，从心理功能的角度出发，没有感知觉的输入，就没有高级认知能力的产生。 触觉在近年来受到了广泛的关注。从发育的角度看，与其他感觉相比，触觉的独特性在于其在个体发育早期就已相对成熟。社会性触摸在个体的整个生命周期都有着重要的意义。妊娠晚期的胎儿会对母亲腹部的触摸做出反应，更频繁地对子宫壁做出探索。研究者认为胎儿在母体内对外界触觉做出反应所引发的羊水运动会辅助前庭感觉的发展，有助于胎儿在摇摆的过程中获得舒适感(Cascio et al.，2019)。在婴儿期如果中断触觉输入，会对个体成年以后的社会功能造成严重的破坏(Pan et al.，2022)。缺乏来自照料者触觉输入的婴儿更有可能表现出触觉信息加工异常(Wilbarger et al.，2010)，如对触觉反应过于敏感。对于儿童期和成年期的个体而言社会性触摸常伴随着更复杂的肢体接触，具有更深层的社会意义。从进化的角度看，触觉接触在灵长类动物之间的普遍性反映了该社交方式的重要性。灵长类动物通过彼此之间的触觉接触，如梳理毛发、相互拥抱等方式增强内群体成员之间的联系，维持以及修复社会关系，加强群体凝聚力(Jablonski，2021)。因此，不可否认触觉输入对于社会功能发展的作用和其传递社会情感信息的功能。运用传统的实验心理学方法能精准地测量个体的触觉敏锐度，但是，对触觉信息物理属性的感知并不足以解释触觉与情感体验的关系。触觉输入究竟如何影响社会功能的发展仍然是一个非常重要的话题。 近年来，人们对ASD患者的触觉与社会功能之间的联系展开了一系列的研究。ASD患者与正常发育(typical development，TD)的个体相比会表现出异常的触觉加工机制，如对触觉的过度敏感或是敏感性过低(Marco et al.，2011)。异常的触觉反应可能会导致ASD患者由于过度敏感而排斥触觉接触或是由于敏感性过低而忽视触觉接触。婴儿期对社会性触摸的回避是幼儿期ASD症状的一个预测因素(Mammen et al.，2015)。因此ASD患者的异常触觉反应可能是其社会功能障碍的潜在诱发因素。在ASD社会功能障碍的研究中，另一个受到广泛关注的是催产素系统。催产素(oxytocin，OXT)对个体的亲社会行为至关重要，包括母婴依恋的形成以及成年个体的社交互动等(McCarthy & Altemus，1997)。以往的研究表明触觉输入可以通过催产素系统调控个体的社会行为。例如，父母与孩子发生皮肤接触会显著提高孩子血浆中催产素的浓度，从而帮助父母与后代形成亲密的亲子联结(Scatliffe et al.，2019)。按摩以及抚摸能够激活催产素能神经元从而导致血浆催产素浓度的上升(Okabe et al.，2015)。催产素系统对社会功能的影响表明其可能起到了连接触觉与社会功能的作用。以往的研究将触觉划分为情感性触摸与辨别性触摸(McGlone et al.，2014)，其中，情感性触摸带有社会性意义，更有可能通过调控催产素系统影响社会功能。探究触摸与催产素系统之间的交互作用对社会功能的影响，有助于从发育的角度理解ASD社会功能障碍的发病机制，为未来的干预和预防提供启示。本文总结近年来已有研究成果，基于催产素的社会显著性理论，对ASD患者的触觉与催产素系统之间潜在的相互调控机制如何导致社会功能障碍做出可能的分析。 2 ASD患者的异常触觉反应与触觉加工模式 触觉反应异常是ASD患者的常见症状(Puts et al.，2014)，ASD患者的异常感觉反应已成为诊断标准的一个新的组成部分(Morimoto et al.，2021)。已有的研究将触觉刺激的异常反应描述为过度反应(over-responsiveness)和反应过低(under-responsiveness)(Balasco et al.，2019)，本文将其两种反应模式称为高敏感性和低敏感性。研究发现12个月龄的ASD婴儿可能同时存在对触觉刺激的低敏感性和高敏感性(Kadlaskar et al.，2019)。6～13岁的 ASD儿童患者在反射锤测试中会对触觉和疼痛刺激更加敏感(Asmika et al.，2018)。ASD患者的异常触觉反应模式可以从外周神经系统和中枢神经系统两个角度做出总结。在外周神经系统上主要体现为异常的触觉阈值，在中枢神经系统上主要体现为体感皮层以及岛叶等脑区的异常激活模式。 2.1 ASD患者异常的情感性触摸阈值 ASD患者对不同的触觉类型会有不同的触觉反应。在已有的研究中将触觉输入分为了用于辨别触觉刺激类型的辨别性触摸(discriminative touch)和用于感受触觉输入情感信息的情感性触摸(affective touch)(McGlone et al.，2014)。不同的触觉刺激类型有不同的加工通道，其传递的信息对于知觉者的意义也不同。情感性触摸由无髓鞘包裹的C纤维编码，辨别性触摸由有髓鞘包裹的A纤维编码(Schaffler et al.，2019)。情感触摸假说认为C纤维是一种独立的传输通道，专门负责传输具备社会情感意义的温和触摸(Morrison et al.，2010)。C纤维的激活是有选择性的，一般在温和且速度适中(1～10cm/s)的触觉刺激下能够得到最大程度的激活(Ackerley et al.，2014；周丽丽 等，2017)。被试对触觉输入的愉悦度进行主观评价时，对C纤维激活程度最大的抚摸速度得到了被试主观评价的最高分(
et al.，2009)。情感性触摸由于其特殊意义而在社交情境中起到更重要的作用。
