当前，我国经济社会发展中的主要矛盾之一是公共需求的全面、快速增长与公共产品供应严重不足的矛盾。这是社会主义初级阶段主要矛盾在当前的突出反映。它一方面表现为公共服务总量不足，另一方面表现为公共服务分配失衡。党的十七大报告把基本公共均等化放在重要位置，两次阐述了这个问题。实现基本公共服务均等化是贯彻落实科学发展观的内在要求，也是推进以民生为重点的社会建设的基础性工作，任务非常艰巨。它要求我们从历史、现实、国际等视角全方位地把握我国现阶段的基本公共服务及其均等化，并在此基础上制定相应的对策和战略。 一、当前我国基本公共服务的范围及其界定 我国现阶段的基本公共服务，应当是指在我国社会主义市场经济基本框架已经初步建立但还需继续完善条件下，政府为实现社会公平和公正，通过完善财政体制和提供财政保障来使不同地区政府确保本地区居民有机会、有条件、有权力接近主要公共服务项目。基本公共服务是政府的基本责任，是公民的基本权利，它体现了发展的社会属性。就转移支付而言，基本公共服务均等化实质上是政府间对基本公共服务的责任分担。这种责任分担是建立在公共事务责任明确和财政责任合理划分基础上的。关于我国现阶段的基本公共服务的范围，从需求方面来看，我国处于公共需求的全面、快速增长阶段，基本教育、公共卫生和基本医疗、社会救济、社会福利、失业保险与就业服务、城市公共交通、供水、供热、食品安全、药品安全、产品质量安全、住宅问题都应纳入基本公共服务范围。但是，考虑到我国现阶段的国情，特别是我国现阶段的财力，以及国际上关于不把均等化目标复杂化的经验，在本研究中，我们把基本公共服务界定在医疗卫生（公共卫生和基本医疗）、基本教育（义务教育）、社会救助与社会福利、就业服务、养老保险，以及基本住宅范围。 二、我国现阶段基本公共服务均等化的界定及评估 根据国际经验和我国实际，我们把我国现阶段的全国性基本公共服务均等化界定为：中央政府通过制定相关基本公共服务国家标准（设施标准、设备标准、人员配备标准、日常运行费用标准），在财政上确保负责提供服务的地方政府具有均等支付这些基本公共服务的能力，确保每个公民不分城乡、不分地区地能够有机会接近法定基本公共服务项目的过程。 我国现阶段基本公共服务资源配置不合理，或者说，我国基本公共服务不均等是一个基本事实。但是，眼下要对基本公共服务均等化问题做出精确的分析还受到技术条件的限制，我们可以根据现有的统计数据、已有的研究成果对我国现阶段基本公共服务资源配置状况做出一个基本评估。 （一）义务教育。义务教育虽在全国基本实现，但在设施、设备和人员配置存在地区和城乡间巨大差别，且地区因素和体制因素相互交织。我国在推进义务教育方面取得巨大进步，但是，如果我们考察学校的设施、设备和人员配置，就会发现地区间、城乡间还是存在巨大差别的。作为基本公共服务主要内容的义务教育的地区差别非常明显。义务教育领域的不均等还表现在农民工子女入学问题上。如果说，设施、设备和人员配置存在巨大的地区和城乡差别是由于地区差别和城乡差别造成的，那么城市内部的打工子弟学校与公办学校之间的差别则是由于城乡体制分割造成的。 （二）公共卫生和基本医疗。卫生保健方面的地区差距，首先表现在卫生费用的分布上，农村的公共卫生和基本医疗设施与城市比较也有一定差距。其次表现在资源分布上。农村地区由于资金匮乏，许多乡镇卫生院的硬、软件条件都不到位，缺乏专业技术人员，甚至缺乏一些基本的手术器材。这样迫使大多数原本想在村里卫生院就诊、手术的村民不得不转到区里或市里的医院；许多卫生院平时很少有人看病，营业收入低也就更没办法改善卫生院的条件，又造成医术较好的医生纷纷跳槽的恶性循环，违背了基层卫生医疗机构解决农民看病难的初衷。另外，农民工难以享受到新农合的优惠，而在务工地更难享受到城镇医疗保障。据山西省工会组织的一项调查显示，多数农民工对用人单位是否给自己上医疗保险基本无暇顾及，他们更为关注的是自己能否足额拿到工资。 （三）社会保障。我国社会保障体制的覆盖范围还比较窄，各地差异较大，部分社会群体保障待遇水平较低，城乡社会保障存在体制分隔、缺乏衔接等突出问题。目前我国社会保障制度尚不健全，存在诸多问题，如制度不统一、统筹层次低、覆盖范围小等。现行社会保障制度存在多重分割，包括城乡分割，即城乡二元社会保障制度分割；地区分割，即全国各省级、县级统筹之间的分割；社会人群分割，即城镇企业职工、机关事业单位职工、农民工、征地农民、农民之间的分割。 （四）社会福利和社会救助。社会福利和社会救助费不能随经济社会发展相应增加，导致社会救助和社会服务保障范围狭窄、标准低。从需求与供给的动态均衡分析来看，我国政府公共财政在扩展和深化财政职责、不断满足社会救助和社会福利性公共产品，以及适合社会管理的需求上，还存在诸多不足和缺位。如，我国在社会救助方面实行分级负责，以昆明市为例，社会救助由市、区两级政府负责，多数情况下，区级政府无力负担。
